婴幼儿是需要补钙还是需要补充维生素D

(3)抑制钙吸收的因素

膳食中的植酸(一些谷类食物)、草酸(如菠菜、竹笋)、过高的膳食纤维、高蛋白、高脂肪的饮食都会抑制钙的吸收。例如鲜牛奶是高蛋白质、高矿物盐、高磷的食品，因此不适合婴幼儿食用。

高盐饮食也会造成钙的流失。体内钙的平衡是由一套生物控制系统来维持的，即通过甲状旁腺激素、降钙素和维生素D的活动代谢物质1　25(OH)2-D3来进行调节。这也就是我们一直强调的，为了促进钙的吸收必须要补充维生素D 或者进行日光浴，促进肠道钙的主动吸收。

对于小儿来说，钙缺乏可以引起软骨病。如果同时伴有维生素D缺乏，就会发生小儿佝偻病。

(4)钙摄入过多引发的问题

摄入钙过多可引起高钙尿，这是增加肾结石的重要危险因素。如果膳食中草酸、蛋白质和植物纤维摄入量高，最易与钙结合成肾结石。

摄入过量的钙，对一些其他矿物质的吸收有影响。例如高钙摄入可以明显抑制铁的吸收，对于生长迅速的婴幼儿来说显然是不利的。高钙摄入还可以降低锌的生物利用率，因为在肠道中钙、锌相互之间有拮抗作用。高钙摄入也会影响镁的吸收，使血镁水平下降。同时还会影响磷的吸收。钙、磷、镁在体内的代谢也是互相联系和互相影响的。三种矿物质共同在肠道吸收，又共同从肾脏排泄。磷、镁在体内的代谢都要依靠甲状旁腺激素、降钙素和维生素D的调节，三者之间存在着互相竞争的作用。钙与磷的比例为2∶1时钙吸收得最好。当摄入的磷过高时，钙和镁的吸收就会减少；当钙摄入增多时，就会影响镁的吸收，造成镁吸收减少。

过量补充钙剂还会造成孩子便秘。

(5)钙的排泄

钙的排泄主要是通过三种途径：

没有被吸收的膳食钙通过肠道大便中排出。

当血钙高时，经过肾脏由尿中排出，尿钙可以验出。如果血钙低时，尿中无钙排出。

少部分通过汗液排出，尤其是高温季节。