发病率高达30%~50%，如何有效避免旅行者腹泻？

旅行者腹泻(diarrhea in travelers，DT)，一种特殊的感染性腹泻，是指在旅行期间或旅行后，每天有3次或3次以上未成形粪，或未成形粪次数不定但伴有发热、腹痛或呕吐。

相关研究显示，旅游者腹泻的发病率为30%~50%，每年大概有1000万人发生旅游者腹泻[1]，可以说在旅游业高度发展的今天，旅行者腹泻已成为一个普遍性的问题。

旅行者腹泻为何有如此高的发病率？

病毒、细菌等肠道病原体都有可能会引起旅行者腹泻，其中产毒性大肠杆菌是最为主要的病原体之一。

而在全世界范围内，产毒性大肠杆菌(ETEC)被认为是最常见的病原菌，占40—70％[2]，而且这种细菌很容易滋生在保存不当的水源或食物中，一旦我们不小心摄入了被污染的食物，就会出现腹泻问题。

而由于旅途中常常会出现行程紧凑带来的疲乏、睡眠不足等情况，导致免疫力下降，因此更容易出现因产毒性大肠杆菌感染导致的旅行者腹泻。

如何有效避免旅行者腹泻？

①接种疫苗

旅行者腹泻是一种肠道传染病，而疫苗是控制肠道传染病最为经济有效的手段。

我国自主研发的rBS/WC菌体霍乱疫苗，可以有效预防产毒性大肠杆菌（ETEC）等导致的旅行者腹泻，一项将从芬兰到摩洛哥旅游的成年旅行者纳入的前瞻性双盲研究显示：“rBS/WC疫苗对ETEC合并任一种肠道致病菌有效保护率高达71%，对ETEC合并肠道沙门氏菌所致腹泻的保护率为82%”。

旅行者腹泻不仅会影响游玩的心情，而且各种细菌在定植增殖，还会破坏肠道菌群平衡，并对肠道黏膜造成一定的损伤，进而对身体产生严重影响，因此对于旅行者腹泻一定要提起重视。

建议在外出旅行前，到各地社区卫生服务中心或国际旅行卫生保健中心完成疫苗接种，避免旅行途中出现腹泻问题。

②注意饮食

旅行者腹泻的传染途径主要由食物和饮水经口感染，因此在旅行途中，需要格外注意饮食的选择，比如：

避免生食，尤其是生海鲜和生肉；

饮用水尽量选择瓶装水或者烧开过的水；

注意餐厅的卫生状况，选择干净卫生的餐厅用餐等等。

③注意休息

此外，保持良好身体状态，也能降低旅行者腹泻的感染几率，因此建议大家合理安排时间，以确保身体得到充分休息。

希望这份攻略能够帮助大家远离旅行者腹泻，并让大家能够更安心地去旅行，去享受探索世界的乐趣。

数据来源：

[1]刘克祥；刘建勋，关于旅行者腹泻的相关研究，中国医药指南（J）,2012(10)25.

[2]聂青和，感染性腹泻病中的特殊类型-旅行者腹泻，世界华人消化杂志（J），2005, 13(10): 1210-1215.