秋景最佳观赏季即将到来，赏景的同时也要警惕旅行者腹泻

霜降至，秋意浓，随着霜降节气的到来，不少地区纷纷进入了欣赏秋景的最佳时机。然而在外出旅行赏景的同时，也应该警惕一种常见的旅行疾病——旅行者腹泻。

旅行在外，难免会出现行程紧凑、作息不规律等情况，再加上少不了要尝试一下当地的特色美食，这种时候“腹泻”就容易找上门，而这种情况就是“旅行者腹泻”，也就是我们常说的水土不服。此外对于出差、探亲等广义的“旅行者”来说，也会因环境改变、饮食差异等因素而出现腹泻问题。

旅行者腹泻不仅会影响正常的行程，还会对身体造成较大危害，如严重急性腹泻导致的脱水、酸中毒等症状；如果没有得到妥善处理，急性腹泻还有可能演变为慢性腹泻，造成更严重的肠易激综合征等问题。

不仅如此，旅行者腹泻还有着较高的发病率，据统计，每年有20—50％的国际旅游者，即约1000万人发生旅行者腹泻[1]。

因此总的来说，旅行者腹泻不仅危害大，而且发病率较高，需要重点预防，那么如何才能避免“中招”呢？

①积极接种疫苗

导致旅行腹泻的“罪魁祸首”是感染性病原体，包括细菌、病毒、寄生虫、真菌等，其中产毒性大肠杆菌(ETEC)被认为是最常见的病原菌[1]。

根据卫生部疾病控制局编著的第6版《霍乱防治手册》，对于产毒性大肠杆菌（ETEC）引起的流行性腹泻（包括旅行者腹泻常见病因），rBS/WC菌体霍乱疫苗有较好的交叉保护作用。

在孟加拉国的疫苗评价中，接种rBS/WC疫苗后3个月内，对产毒性大肠杆菌（ETEC）感染和对导致严重脱水的产毒性大肠杆菌（ETEC）感染的保护率能够分别达67%和86%[2]，可见旅行前接种rBS/WC菌体霍乱疫苗能有效预防旅行者腹泻的发生。

rBS/WC菌体霍乱疫苗属于口服疫苗，不仅接种起来更加便捷，而且接种后能够模拟我们吃下被有害菌污染的食物的过程，从而激活肠道免疫系统，使得人体产生相应的抗体，更加有效、安全。

rBS/WC菌体霍乱疫苗有效、便捷、安全，因此建议有旅行计划的人，在出发前一个月左右，到各地社区卫生服务中心或国际旅行卫生保健中心进行接种。

②保持良好生活习惯

保持良好的生活习惯，也是预防旅行者腹泻的重要方式，日常生活中养成勤洗手的好习惯，能够有效避免细菌感染。

此外，旅行者腹泻的传播途径是经口传播，通常与饮食不洁有关，如吃入被病原体污染的食物、水或饮料等。

因此出门旅行时要优先选择瓶装水，就餐时也要尽量避免路边小摊或“苍蝇馆子”，才能避免病从口入。

大自然的景色固然美丽，但也要时刻保持警惕，特别是对于旅行者腹泻这种常见的健康问题，更需要多加注意。只有这样，我们才能真正安心地赏景，享受美好的秋天。

数据来源：

聂青和，感染性腹泻病中的特殊类型-旅行者腹泻[J]，世界华人消化杂志，2005, 13(10): 1210-1215.

J Infect Dis, 1988,158(2):372-377.