心率慢又有早搏怎么办

一位50岁的女性因为“胸闷、心慌、气短、头晕2年，加重半年，活动后更甚”去医院求诊。医生通过问诊，得知她有冠心病，心动过缓病史5年，间断服用消心痛、速效救心、心宝等药物暂时缓解症状。但最近半年心慌、气短、头晕的症状加重了，发生短暂晕倒两次，再用这些药也不管用了。医生进一步检查发现，患者除了心率慢还有早搏。

心率慢伴有早搏，在医学上称为窦性心动过缓伴早搏，是临床上比较常见，治疗又非常困难的一类复杂性心律失常。

传统抗心律失常药治疗复杂型心律失常难度大

以心率慢伴早搏为代表的一类复杂性心律失常，患者除了会表现出心慌、胸闷等一般心律失常症状外，还会出现一些全身血液循环不好的症状，如手脚冰凉、面色苍白、头晕、易昏倒等，甚至引发心脏性猝死。有研究报道，我国近14亿人口中每年死于心脏性猝死者约60万人。

对于治疗早搏有几类传统抗心律失常药物可供选择，但这些药物有一个共同的特点，那就是影响传导，减慢心率，有加重心动过缓和导致其他心律失常的副作用。因此这类心律失常治疗起来颇为棘手，很难选药，甚至无药可治。长期以来一直是心血管领域的难题。

从抗律到调律——参松养心胶囊解决临床难题

随着对心律失常研究的不断深入，医学界认识到心律失常是一种发病机制复杂、病变类型繁多的难治性疾病，专家指出单一的“抗律”解决不了导致心律失常的根本问题，必须从“抗律”转向“调律”，这样才能有效阻断心律失常的发生。

作为“调律”代表性药物，参松养心胶囊近年来得到了广大医生认可。据大量临床研究发现，该药能调节引发快速性心律失常的钠、钙、钾心脏离子通道，调节心脏自主神经功能，有效治疗室性早搏，减少室性早搏频次；而且该药还可调节与缓慢性心律失常相关的起搏电流，改善心脏传导，从而有效治疗心率缓慢，填补了缓慢性心律失常药物治疗的空白。

2015年9月，由张伯礼院士、高润霖院士、黄从新教授、张澍教授担任顾问，曹克将教授牵头，全国33家三甲医院共同参与的“参松养心胶囊治疗窦性心动过缓伴室性早搏的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”历时三年时间完成。研究结果表明，应用参松养心胶囊的治疗组早搏次数减少1827次/24小时，早搏数下降率为71.01%，心率次数提高6.25次/分。研究结果证实，参松养心胶囊在安全有效改善室性早搏的同时，具有提高窦性心率的作用，从而为窦性心动过缓伴早搏这一国际难题提供了疗效确切、安全性高的治疗药物。