拉肚子就是秋季腹泻？护理关键是防脱水

入秋之后，天气渐凉，又到了“秋季腹泻”的高发季，妈妈们也开始紧张了。此时，宝宝的小肚子稍微有点腹泻趋势，妈妈们就开始着急：宝宝是不是染上秋季腹泻啦？

宝宝秋季拉肚子就是“秋季腹泻”？

秋季腹泻是指由轮状病毒引起婴幼儿腹泻，是最常见的一种幼儿腹泻。轮状病毒引起的腹泻因常发生在秋冬季节被称为“秋季腹泻”，但并不表示秋冬发生的腹泻就是“秋季腹泻”，而秋季腹泻也不仅仅只是发生在秋季。

“感冒”也可能是“秋季腹泻”

通常感染轮状病毒后潜伏期为1-3天，感染初期会有发热、流涕、轻微咳嗽等症状，病初1-2天常发生呕吐，随后出现腹泻。由于初期的症状和感冒很相似，很多家长在孩子拉肚子之前容易混淆误以为是感冒。

如何辨别宝宝是不是“秋季腹泻”？

技术辨别：通过大便轮状病毒抗原能够快速测定。要求家长孩子腹泻后，将大便标本留于干净的塑料瓶内或保鲜膜内，在婴幼儿排便后2小时内送至医院化验室进行检测。

症状辨别：患轮状病毒性胃肠炎时，孩子会发热、呕吐，大便呈稀水样，也可形容为“蛋花汤”样。轮状病毒性胃肠炎初期，孩子以发热和呕吐为主，呕吐期间，进食液体比较困难，往往是喝10毫升水，呕吐出20毫升。

秋季腹泻关键注意防脱水

轮状病毒性肠胃炎为自限性疾病，自然病程约3-8天，少数较长。由于腹泻和呕吐丢失大量的水和电解质，很容易使患儿出现不同程度的脱水和酸中毒及电解质平衡紊乱（如低血钠和低血钾等），所以家长一定要做好预防和纠正脱水的工作。

从宝宝腹泻初期开始，家长应有意识地让孩子少量多次饮水或喝稀粥，并增加哺乳次数，及口服补液盐，及时给宝宝补充水分和电解质。

口服补液盐是世界卫生组织推荐的治疗小儿腹泻脱水的最佳方法，使用时按照说明书上的稀释方法，少量多次喂服，既可预防脱水，又可治疗轻中度脱水。

口服补液盐用量：建议宝宝每次排完稀便后，都要补充一定量的补液盐，一直吃到腹泻停止。一般小于6个月的宝宝每次50ml，6个月到2岁每次100ml，2-10岁每次150ml，10岁以上能喝多少就给喝多少。

家庭治疗中，在尽可能补水的情况下，如果孩子4小时内仍没有排尿，甚至出现哭时少泪、口腔干燥等情况，应及时到医院就诊，通过静脉输液纠正脱水。

宝宝秋季腹泻注意护理肛周

秋季腹泻导致宝宝的排便次数增加，因此宝宝的肛周需要特别护理以防止感染。建议每次便后用清水冲洗，洗净后用柔软干净的棉布吸干水分。不要用力擦肛门，也不要使用消毒纸巾，需要勤换尿布。

宝宝拉肚子应继续喂养，不要禁食

有观念认为宝宝腹泻时应该要禁食，这样能减轻肠胃负担，从而减缓胃肠蠕动，减少腹泻的次数。但事实恰恰相反，禁食导致的饥饿感反而会促使胃肠蠕动次数成倍的增加，腹泻次数也随之会增加。

腹泻饮食新理念是提倡继续喂养，不需禁食，以免孩子短期内体重大幅下降，尤其是喝母乳的宝宝要继续母乳喂养。除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显，可暂时给予禁食4-6小时。

宝宝腹泻期间不但不能禁食，还应该合理饮食。6个月以下的宝宝要坚持母乳喂养，或是让宝宝继续食用配方奶，可考虑更换成无乳糖配方奶，未添加辅食的要等痊愈后再逐步添加。6个月以上的宝宝则可以继续食用可以吃过的食物，避免油腻、高糖分和粗纤维食物即可，比如粥、苗条、鸡蛋、肉末、鱼末等。

宝宝腹泻出现这几种情况应及时就医

宝宝腹泻情况不严重时，可在家护理，但当宝宝腹泻伴有下列情况时应及时就医：

宝宝年龄小于六个月，或宝宝体重小于八公斤；

有早产史或慢性病；

小于三个月的宝宝体温大于38度；

便中见血；

持续呕吐；

六个小时内无尿，哭时无泪；

口服补液盐补不进去或没有效果；

孩子的精神状态改变，如嗜睡等；

腹泻症状超过七天仍不见好转。

秋季腹泻该如何预防？

注意卫生，防手口传播：轮状病毒感染主要通过手口传播和饮食传播，因此要勤用皂液给宝宝洗手，避免使用公共的换尿布台，或者使用前用酒精消毒台面。在疾病流行的季节不与别的宝宝分享食物。大人接触宝宝前要注意洗手，少亲吻孩子，如果大人感冒要注意戴口罩。

接种疫苗，让宝宝免疫：预防秋季腹泻最重要的措施是接种轮状病毒疫苗，国外广泛使用的疫苗是Rotarix，建议在宝宝2月龄到6月龄间完成2次剂量的接种，美国疾病控制中心（CDC）建议最迟也要在宝宝8月龄前完成接种。国产轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗，接种对象主要是6个月至5岁以下的婴幼儿，接种方法为直接喂于婴幼儿，用量为每人每次口服3mL。