关于宝宝补钙

今何在

关于宝宝补钙（一）

现在带宝宝，没有时间象以前那样专心写东西，所以只好把原先在播种网写过的文章发过来。

补钙似乎是爸爸妈妈们必谈的话题，大家都很重视，这是好事，但是重视表现为不分青红皂白地天天补钙，那可就是天大的误会了。

曾经长篇大论回复了一个妈妈的帖子，转过来给大家看看，有需要补充的地方，今后再慢慢添加好了。所以，请大家原谅，如果有写的不完整的地方，我会逐步修改完善的。

以下是引用吉祥娃娃i在2005-12-29 14:05:00的发言：
42天带宝宝去检查，医生说宝宝缺钙很严重，要补钙，说宝宝有点脑壳不硬，至于宝宝囟门大，盗汗，夜里睡觉不好，这些显现都没有的~~ 所以我很担心！！！

我家宝宝是母乳喂养，所以我每天吃一粒乐力，同时给宝宝补100毫克好宝宝乳酸钙，外加一粒伊可新，请问这样可以了吗？我还能为宝宝做些什么吗？

现在很多医生动不动就说宝宝缺钙，目的就是为了让你买钙制剂，无良！给你宝宝下诊断的医生没有说出很令人信服的理由，骗你买药的嫌疑非常大！42天的宝宝脑壳不硬是正常的，反而如果脑壳很硬倒是该担心的！听他这样说，我真的非常气愤！从卤门看是否有佝偻病（也就是那个医生所说的缺钙），是要用动态的数据的。也就是说，卤门不是慢慢缩小而是有增大的趋势，这才能说明问题。而且测量卤门大小往往凭的只是手指一摸，估计的数字，跟每个人手指粗细，测量经验和测量时是否敷衍了事很有关系。如果天生卤门过大，这种情况很少发生，出生时产科医生一定会注明的。

给宝宝常规补钙、过多补钙有害无益！因为太多的用钙剂容易引起食欲不振，并影响肠道对其它营养物质的吸收，而导致营养不良。而且大部分给婴儿服用的液体钙制剂都非常的甜，喝惯了这样的东西，宝宝容易不愿意喝白开水。这在我指导的宝宝中，那些不以为然的父母就碰到了这样的问题。

除了前面说的过多补钙的害处外，还有一个很直接、普遍的现象就是容易引起宝宝便秘。人工喂养的宝宝为什么便秘的几率比较大，就是因为奶粉中的钙比例比母乳高很多，但是没有办法被充分利用，在补水不足的情况下，过多的钙就使得便便变得较硬，引起排便困难。另外，母乳含钙量虽没有牛奶多，但由于人乳中钙、磷比例适宜，其比例为2：1，易于吸收；而牛奶含钙、磷虽多，但磷过高，吸收较差。

补钙，实际上每天有500-600ml的吃奶量，钙质的摄入就足够了。而为了预防佝偻病所谓的补钙补的是VD——促进钙吸收和沉积。补VD的最佳、最安全方式就是让婴幼儿多晒太阳。从满月起，每天晒太阳从10分钟慢慢增至2小时以上，但要注意防止阳光直射婴儿眼睛。母乳喂养时，母亲也应多晒太阳，以增加母乳中维生素D含量。另外还要注意不要隔着玻璃晒太阳，因为玻璃会隔绝大部分紫外线，而我们正是利用日光中的紫外线照射皮肤，使皮内的一种物质（7-脱氢胆固醇）转化为维生素D。婴儿还要注意多暴露身体，才能充分达到效果。象那些包得象个粽子一样的宝宝，抱出去晒太阳，只能晒出一身热汗来，于“补钙”却是效果不大。

当然钙制剂不是毒药，不是绝对不能吃的，只是要用在有特殊需要的时期，比如宝宝出牙期、医生经过严格检查诊断出确实缺钙了的，这种情况下才要额外补，但同样要注意补充量和持续时间的长短。

今何在

关于宝宝补钙（二）——恼人的枕秃

看到上面有不少朋友提到枕秃这个问题，那就来说说这个话题吧。

枕秃不一定是缺钙造成的，甚至可以说大部分枕秃不是缺钙造成的。其实这不是什么新鲜知识，大家有空上网搜索一下“婴儿枕秃”，就能跳出来一大堆文章跟我下面要说的内容基本上一样。不过，既然这也属于补钙范畴，那我就来老生常谈一下吧。但愿专业人士不要拍我砖就好。

枕秃的形成很简单：通常在宝宝入睡时，头部出汗，枕头被汗液浸湿又散失不利，使宝宝感到不适，爱左右摇晃头部蹭痒痒，这样就会把枕部头发磨掉而发生枕秃；同时枕头稍硬，也容易发生枕秃。

但造成宝宝出汗的原因就不那么简单了。列举如下：

1， 生理原因：由于宝宝正处在生长发育的迅速时期，代谢旺盛，又活泼好动，出汗本身就比成人多。特别是刚刚入睡时，植物神经的交感神经处于兴奋状态，常常会出大汗；当进入深睡阶段，交感神经受到抑制，出汗量就会减少。同时孩子多汗，也与遗传有关。

2，环境因素：天气炎热或穿盖过多时，宝宝也特别容易出汗。就我个人观察，这个原因恐怕是造成枕秃的最常见因素。

3，疾病因素：如营养不良、结核病、甲状腺功能亢进、先天性心脏病等都可能出现多汗的现象。

4，"缺钙"：血钙低会造成神经兴奋性异常，表现为睡觉不安宁、比较烦燥、爱出汗等等。实际上在现在营养条件良好，喂养科学的情况下，反而是最不容易发生的。

     宝宝6个月前每天需要的钙为300—400毫克，6个月至1岁是400—600毫克，1岁到3岁是600毫克，3岁以上是800毫克，成人一般是 1000毫克。但是正常情况下1000ml母乳里含钙350毫克左右，配方奶里的钙含量甚至高过母乳，婴儿配方米粉也添加了钙，大家可以根据说明上的营养含量表去计算宝宝每天从食物中摄入的钙量。如果食物里的钙量已达到每天需要，就不需要再额外补钙了，妈妈就不用害怕宝宝缺钙。

　  我个人的主张是：只在生长快速期（通常1岁以内，1个多月可能发生一次，持续时间只有2天左右），和长牙期才可能需要额外补点钙制剂。还只是可能需要补，并不是非常严格地建议补哦！

所以，不要看到孩子有某些症状，就轻易认为是缺钙，随便用药。滥用钙制剂的害处，前面说的很多了，不再重复。

缺不缺钙（其实是有没有“佝偻病”的疑似），最简单的验证方法是带孩子到医院做个骨碱性磷酸酶化验。而化验血钙，并不能很好地看出缺不缺钙，因为跟抽血的时间有关，比如空腹时血钙含量一定很低，相反就可能很高。然而所谓的“缺钙”是因为宝宝体内缺少维生素D，影响了钙和磷的吸收以及在骨骼中的积淀，以致骨骼发育受到了影响。因此血钙的化验还必须考虑时间段，还要跟别的检查一起对比才有用。

“缺钙”（佝偻病）多发生于2~3岁前的孩子，初期表现为精神症状，如不活泼、爱发脾气、磨人、睡眠不安、易惊醒、与环境因素无关的多汗、在多汗的基础上出现枕秃。但特别提醒这些症状都不是缺钙所特有的，不能跟缺钙直接划等号。